据最新统计，我国目前有1880万多动症儿童，多动症患病率大约为5%.如果按每班40名学生计算，平均每班就有2名患多动症的学生。由于社会对该病认识不足，在老师眼中这些个别生就是“捣蛋鬼”，还有人错误地认为该病会随着孩子年龄的增长不治自愈。老师们如何对这类孩子因材施教呢？

■ 新闻链接

70%的孩子症状持续到青春期

北京安定医院儿童心理专家郑毅教授告诉老师们，班上那些多动的孩子不是捣蛋鬼。这些多动症的孩子如果治疗不及时，30%左右会持续到成人甚至终身。

多动症的学名叫注意缺陷多动障碍，是儿童期发育行为障碍的常见病，主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，注意广度缩小，不分场合的过度活动，情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难。男孩子比较多见。低就诊率造成了70%的孩子症状持续到了青春期，出现更明显的学习困难和厌学情绪，三成左右甚至可以持续到成人直至终身。

作为“关爱儿童健康教育行动”的一部分，安定医院将和首都儿科研究所、北大医院、北医六院一起，对老师和家长进行相关培训，提高对多动症儿童的识别能力和如何与多动症儿童沟通的技巧。有关部门还将在中小学生中开展大规模的多动症流行病学调查，并举办相关的论坛进行研讨。

■ 实招

对症下药三良方

□ 丁星凡（湖南省桃江县灰山港镇中心学校）

儿童多动症是一种令人头疼的心理疾病。教师一旦遇上多动的孩子，该如何正确区分和面对呢？

首先，必须根据国际诊断标准，抓住多动症儿童注意涣散、冲动任性和活动过多的特点，进行分析与判断。譬如，只有活动过度，而无注意力涣散，不能诊断为多动症。相反，若注意力涣散明显，而无活动过度，则应考虑有多动症的可能，因为有的儿童属于所谓“不伴多动的多动症”。“不伴多动的多动症”又称为“注意缺陷不伴多动”，是美国心理学家根据多动症最为突出的症状——注意力集中困难而划分的，还有一种称之为“注意缺陷伴多动”。

其次，必须在正确区分的基础上区别对待，对症下“药”。对待一般性多动行为，要关心体谅，从培养好习惯入手，耐心地矫正孩子的多动行为。矫正中，教师要坚持正面鼓励，积极强化，并和家长取得联系，使家庭教育与学校教育保持一致。对待患有多动症的孩子，则应和家长统一认识：告诉家长儿童多动症是病态，但不应歧视，不应打骂，以免加重孩子的精神创伤；告诉家长对儿童多动症必须进行药物治疗，但药物不能代替教育；告诉家长，要取得良好的疗效，必须患儿、家长、教师、医师互相配合。

最后，教师在教育学生的过程中要注意教育的方式方法和力度。对多动症孩子的要求必须合乎实际，只要他们的多动行为不太过分，不必像对待正常孩子那样严格；要组织他们多参加体育活动和一些其他的户外活动，将他们过多的精力释放出来；加强集中注意力的培养，可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间；也可把他们安排在教室的第一排座位上，以便随时监督和指导，来培养他们好习惯的养成。

■ 真招

爱的天空没有雨

□ 盛青（江苏昆山玉峰实验学校）

我教过一个患多动症的孩子，他状况频出——上课经常不听讲，影响其他学生上课是常有的事；没完没了的做着他“喜欢”的事；冲动和任性经常使周围的学生躲得远远的。如何对待这样的学生呢，我花了很多心思。

对待这样的学生需要用非常手段。根据这个学生的特点，在家长同意的情况下，我采用了独特的方式，那就是“以其人之道还制其人之身”。在实行之前，来个“先礼后兵”。让他知道我们这样做是为了他好，而不是故意为难他。我们是借助我们的外力和他自身的努力来帮助他的。

他课上坐不住，我就让他去操场跑几圈，然后奖励他一个“五角星”；他影响边上的学生时，我就让他帮我去办公室里拿东西，等他拿回来时我又不失时机的表扬他；他做作业做一半就去玩，我们就事先叮嘱组长不收他的本子，让他做多少就批多少，当面批，批完后让他去玩好后再来接着做……孩子需要老师的认同，需要同学们的认可，我们就在这样的机会里给他做足面子。

孩子的病情虽然能够相对稳定下来，但有时还会因一时冲动而“无法控制”，对此，我也形成自己的一套应付方案：情况好一点时，我表扬他，他就会收敛自己；情况严重一点，我们就让他单独到老师办公室补课；他跟学生捣乱，我们就让他做好事干活，表扬他勤劳肯干；他没完没了做事却又没有头绪，我们就让他整理图书角，并夸他热爱集体，爱护公物……他“道高一尺”，我们就“魔高一丈”。

有时，他也因冲动而失去理智，事后他也能在老师面前流下“悔恨”的泪水。我们也能从他的眼神里看出他的那份真诚。尽管可能在几分钟后他又将是完全另外一个人，但，我们还是相信，在爱的天空里，他不会被雨淋。

■ 妙招

合力治疗多动症

□ 李建波（河南南阳农业学校）

我以为，对多动症的孩子教育要形成合力，而教师应在其中发挥主导作用。

其一，许多家长以为，孩子多动是太顽皮、不听话的表现，不知道是一种病态，更难说对他们进行针对性的教育了。教师应与家长主动取得联系，与家长一起制订一个教育“套餐”，让家长科学地对待和教育孩子。

其二，与其他教师沟通，让其他教师主动配合。诚然，大多数教师对全体学生是一视同仁的，但是为取得良好的教育效果，教师们应互相沟通配合形成教育合力。如在音体美等课堂上，教师让他们发挥出自己的特长，在班级或者学校组织的活动上让他们一展风采，文化课时教师要适当对他们多提问，无论能否回答上来都应以表扬激励为主，上课开小差了教师要及时提醒。教师尊重关爱他们，会增强他们的自信心，有利于提高他们的学习积极性。

其三，教师要与学生交流，形成合力。时下，许多学校的班级考核以学生的平时表现而进行量化管理，一个班级出现一名多动症的孩子，就会对班级的分数、排名有很大的影响，就有可能会引起一些学生的抱怨，甚至是当面表现出对他们的不满。作为教师应让学生学会尊重，让他们体谅患多动症的学生，平时在生活和学习上对他们更多的关爱，而不能冷嘲热讽。

其四，教师要与学生多交流，这是最重要的。鼓励他们树立自信心，了解他们的真实想法，尽可能地满足他们的要求，并对他们的生活和学习提出一些建议和要求，如制订学习计划、作息计划，教师监督实施等。

■ 专家访谈

让他们享受学习

□ 口述 刘翔平 （北京师范大学心理学院教授、博士生导师、北京中小学生心理教育培训学校校长）

记者：患多动症的孩子能够从学习中得到乐趣吗？

刘翔平：在孩子没上学时，家长常常给孩子买各种各样的智力玩具、带拼音的卡片等，孩子可以在游戏中边玩边学知识。但是进了学校，好玩的学习游戏没有了，老师留的作业都是千篇一律的，对于患多动症的孩子来说，学习兴趣就慢慢消失了，学习任务就显得更加枯燥和单调。

由于他们内在的不兴奋，他们时刻需要寻求刺激，以维持其兴奋。他们注意保持的时间比普通人短，尤其是当他们遇到枯燥乏味的事情时，则不可能很长时间集中注意力。如果学习任务缺乏新颖性，挑战性，这些孩子的学习效率就可想而知了。

记者：应该如何提高他们的学习兴趣和效率呢？

刘翔平：如果老师针对患多动症的孩子注意力保持时间短，不能够延迟满足、喜欢追求刺激的特点，在给他们设置学习任务时，要稍加变化，让学习的刺激变得丰富一些，能够将学习变成一种游戏，就会提高学习的效率。

记者：老师如何让患多动症的孩子觉得学习有意思呢？

刘翔平：第一是学习形式的多样性，题型的多样性。老师可以采取听课、看教学录像、计算机辅助教学、教学试验的方式来教学生学习，题型则要新颖，要不断变化交错出现。第二是在选择学习材料时，要注意趣味性，多样性。比如在阅读材料上的选择，可以选择卡通、童话、小说、短文，带图的、短篇的、系列的等。第三是把一些枯燥的学习任务设计成为学习游戏。比如识字游戏，背单词游戏。

记者：应该如何给患多动症的孩子布置作业？

刘翔平：应该增加刺激、乐趣和新颖度。在奖励方面，与其当他完成任务后再给鼓励，不如在他完成中不断的给予奖励和反馈。在完成长而复杂的作业时，应该分成一个一个小块来完成，让孩子在完成作业的过程中不断得到满足。

记者：社会上有一种观点认为患多动症的孩子无法成才，您怎么认为呢？

刘翔平：这是一个错误的观点。莫扎特、托尔斯泰等名人就患有多动症，但他们一样取得了很高的成就。美国学者巴克利的一个研究发现，当让注意力缺损多动障碍儿童完成枯燥乏味，没有挑战性的任务时，成绩要比正常儿童差很多；但是，如果让他们完成那些有意思的，有挑战性的，能够得到及时强化的任务时，则学习成绩和正常儿童没有差异。患多动症的孩子一样可以享受学习，一样可以成才。