在精神病的诊断中，已经提到多轴诊断的问题，即病人的诊断要涉及到人格结构、躯体障碍、社会负担、精神健康总的功能等，如在人格障碍的诊断中说“精神-植物神经性综合症伴衰弱性人格障碍”，或“自杀伴抑郁-癔症性人格障碍”比较有实际意义，可以帮助认识疾病和作出治疗导向的决定。动力性的诊断也是多轴性的，如“疾病与治疗前提”、“关系模式”、“冲突特点”，最后的动力性的诊断与ICD-10和DSM-III-R是存在着差异的，比如对一个来访的病人作出动力性的诊断必须包括这样的几个方面：

病人的主要冲突是什么？次要冲突是什么？病人主要的防御机制是什么（成熟的、不成熟的、神经症性的）？病人的人格结构有哪些特征（自我检验程度、自我控制能力、防御机制、现实检验等）。这些概念并不只适用于精神分析治疗师本身，也对一些重症精神病人的鉴别诊断十分有意义，比如我们强调现实检验、自身与外界的整合和防御机制，神经症的病人，前二方面能力相对保留，只是在防御机制方面存在着不成熟的表现，边缘人格的病人往往存在着自身与外界的整合不良，防御机制也相对幼稚，相对而言，现实检验还存留；而精神分裂症患者在这三方面均存在着严重的障碍。同此理，疾病的恢复也可以以上述动力性的指标来加以判断。