贲门癌的预防和治疗

2008-4-23 10:31:06

  贲门癌是食管和胃交界处的恶性肿瘤。贲门是胃的起始部(胃通常分成三部分,上端入口为贲门,中间为胃体,下端出口为幽门),通常长约2厘米。所以贲门癌实际上是胃癌的一部分。近日,就贲门癌的预防和治疗等问题。记者采访了江苏省肿瘤医院胸外科副主任、副主任医师许林。许医师介绍说:“贲门癌目前的治疗效果不能令人满意。我院贲门癌术的5年生存率为25%,也就是说4人中有1人能彻底治愈,其他三人可延长生命并提高生存质量。”由此可见,贲门癌的预防的及早治疗是十分重要的。

  许医师指出,诱发贲门癌的因素很多,有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点:

  1、不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。

  2不吃过烫和粗硬食物。有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门粘膜上皮癌变。

  3不吃霉变腌渍食物。霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。

  4增加营养和各种微量元素的吸入。在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。

  早期贲门癌的临床症状不明显,通常表现为上腹部或心窝部下舒服、隐痛或轻梗噎感间歇出现,许多人都误以为是胃病。明显的吞咽困难只在晚期才出现。

  早期贲门癌的诊断主要靠纤维食管镜、胃镜和贲门拉网。X线造影、上腹部CT对中晚期贲门癌诊断准确,并能确定病变范围。

  以治疗方面,许医师介绍说,贲门癌的治疗主要有三种方法:外科手术、化疗和放疗。现阶段治疗的首选方法是外科手术。因为贲门癌对放射线不敏感,而化疗主要做为中晚期贲门癌的术前或术后的辅助治疗。“目前治疗效果不太理想”,许医师说,“以后主要寄希望于新的更有效果化疗药物的出现来提高贲门癌的治愈率。”

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