核心提示：目前，在医院里流动着这样一个特殊的群体——医疗陪护人员。他们不是患者的亲人却代替亲人照顾患者，很多患者家属由此减轻了负担。应该说，这个行业既满足了社会需求，同时又为下岗职工和剩余劳动力提供了一定的就业机会，是一个极有潜力的“朝阳”行业。然而，由于整个陪护行业准入门槛低、无专门行业管理等弊病，存在着各种各样的问题。近日，记者对首府陪护市场进行了调查采访。

许多人喜欢雇佣陪护人员

家里有病人住院，需要短期或长期陪床照顾，但是由于各种原因，许多人不能经常留在病人身边，于是这一需求便滋生了陪护市场。在首府许多网站、报刊，都能看到不少找陪护人员（又称护工）的广告。家住皮革厂附近的李先生对记者说：“一般情况下，老人生病住院没有十天半月出不来，我不可能请长假来照看，所以只好请陪护人员了。有人帮忙陪护挺好的，既省事，又不会耽误工作，一举两得。”

在首府做服装生意多年的个体户陈飞告诉记者：“家里人生病住院得有人陪着，店铺的生意也需要照看，根本走不开，陪护人员的出现正好满足了这一需求。”记者发现，工作忙、陪护累是不少人雇佣陪护人员的主要原因。

大多数没有经过培训

2月18日，记者通过网上的广告联系了一位叫徐秀琴的陪护人员。她30多岁，来自河南安阳。她说自己来呼和浩特市多年，已经做了3年陪护工作，护理过20多位重症病人。记者问她有没有相关培训证书，她说：“没有，从来没有听说过做这行还需要培训。做陪护人员会干活儿、能照顾好病人不就行了？”

记者在采访中了解到，在首府陪护市场，像徐秀琴这样的陪护人员并非少数。他们中的大多数是无业、下岗人员，文化程度大多很低，有的只是初中或小学毕业。他们并未受过专业培训，没有健康证和相关培训证书。他们寻找雇主的渠道主要有3种：一是通过家政公司等中介，二是在挂号大厅等地方等候，三是相互介绍。

健康隐患让人担忧

陪护人员的工作主要是照顾病人饮食起居，包括给病人洗脸、擦身、洗衣服、打饭、喂饭等等，有时也会做一些简单的医疗护理。整天和病人在一起，陪护人员的健康就显得尤为重要。但是实际上，那些没有健康证的陪护人员不仅自身健康没有保障，许多人没有良好的卫生习惯，给病人带来很大的健康隐患。

2月19日，家住呼和浩特市赛罕区公务员小区的陈玲女士告诉记者，两个月前，她的母亲因病在内蒙古医院住院做手术，术后需要护理，她便找了一名陪护人员。“没过几天，我就发现这名陪护人员经常咳嗽。我问她怎么回事，她说她是老慢支（慢性支气管炎），每年冬天都要发作。我吓得赶快把她辞退了。手术后的老人身体很虚弱，抵抗力很差，虽然老慢支不是传染病，但是一整天让一名不停地咳嗽的陪护人员陪在老人身边，我实在不放心。”

此外，由于没有经过专门培训，有些陪护人员很不讲卫生，给病人带来很大的健康隐患。

没有统一的薪金标准

记者在采访中发现，这些散兵游勇式的陪护人员，他们的薪金没有统一的标准，是和病人家属商量后决定的，价格的浮动性比较大，一般为每天20~40元。在春节前用工荒的时候，一些陪护人员趁机抬高价格。

在满达商城做服装生意的牛丽女士对记者说，春节前，她给因病住院的父亲请陪护人员，跑了好多家家政公司，对方不是以回家过年为由拒绝，就是漫天要价，把每天的陪护费涨到了60元。“春节前陪护人员不好找，没办法，我只好答应了，但是心里很不是滋味。”

服务不尽如人意

由于许多陪护人员未经过专门的职业培训，不少陪护人员的服务态度和质量很不尽如人意，陪护人员和病人及病人家属之间经常为此发生矛盾。

2月16日，在内蒙古医院住院的陈大爷告诉记者，一个月前，她的女儿为她请了一位陪护人员，但是这个陪护人员工作很不认真，每天的工作只是打饭、倒垃圾，她的多数时间是在看报纸、磕瓜子，或者找其他人聊天。“因为她去别的病房找人聊天，我说过她一次，她还挺不乐意。后来就更不认真了，有一次，她和我吵架之后，故意用擦脚布给我擦脸，我女儿知道后立即把她辞退了。我见过不少陪护人员，还从没见过她这样的。”当日，记者在内蒙古医院采访了其他几位病人，他们中的不少人都有过请陪护人员的经历，都说陪护人员服务意识差最让他们心烦。

心理陪护很重要

陪护人员的工作主要是照顾病人的饮食起居，但是病人长期卧病在床，不能参加各种社会活动，病人与人交流等心理需求非常强烈。但是，记者发现，许多病人家属都没有意识到心理陪护的重要性，而大多数陪护人员也只是把病人的生活照顾好，并不经常和病人聊天，也不懂得如何正确地与病人交流。不少病人因此产生强烈的孤独感、焦虑感，有的甚至会因此而影响治疗。

应该签订合同明确责任

内蒙古社会科学院社会学研究所副研究员阿尔泰说，我国医生和护士的比例在世界上的排名非常靠后，护士严重短缺，巨大的市场需求促成了陪护人员的出现。随着雇佣陪护人员的人数日益增多，陪护人员市场的问题也越来越突出。目前，首府陪护人员市场自由化现象比较严重。很多陪护人员是下岗、无业人员，有些原本是种地的农民，或者曾经是做建筑工、清洁工，大多是经老乡介绍，没有受过专门的培训、缺乏相关护理知识就上岗了。从另一个角度来看，几乎所有雇主都喜欢经验丰富、态度认真的陪护人员，却忽视了陪护人员的上岗资格、健康等问题，这也是陪护人员市场不规范的原因之一。由于陪护人员和病人之间没有签订合同，对由此带来的隐患及双方责任往往没有明确，出了问题就没有明确的解决方法。陪护人员的服务对象是病人，不同于简单的保姆工作，就连一天喝多少水也是有学问的，要根据病情和治疗的要求来。所以，护理病人要具有一定的医学知识，要经过培训，陪护人员市场应该逐步规范。护理病人不是普通的工作，应该设立专业的护理员来完成，国外大都是这样做的。

阿尔泰提醒大家，雇佣陪护人员时应该签订相应的合同，以明确双方责任和义务，以避免陪护责任不明等问题。

链接：部分省市对陪护人员的管理办法

福建：2007年，福建省福州市在全省首创了陪护人员管理模式，即在福建省立医院成立护工站，由该站派出陪护人员为患者提供护理。护工站对前来登记的陪护人员一一进行审核，申请登记表寄回户籍所在地居委会和派出所签署意见，没有前科的才有资格被接收。同时，申请者还要接受严格的体检、岗前培训，合格者发予上岗证和统一的天蓝色制服上岗。

四川：四川大学华西医院对依附于医院的陪护人员进行统一管理，对陪护人员进行“收编”。陪护人员由医院成立的陪护中心统一管理；已经在病房工作的陪护人员须到各病房护士处进行登记；陪护人员在没有接受任务前，不能在病房的过道及院内逗留、聚集，不能直接与病员或者家属接洽，需要雇佣时，患者家属可告诉病房护士，由护士电话通知职业陪护中心，中心再派登记在册的陪护人员。

北京：近日，北京市相关部门正在制定医院陪护人员培训及持证上岗标准，届时北京市陪护人员服务领域将得到规范，黑护工将不允许存在，市民也可寻觅到各种不同类型的合格护理人才。去年两会上，北京市政协委员梁金銮向大会提交提案称，医院精简人员后存在护士短缺现象，而各医院部分陪护人员在招收、上岗前又未经正规培训，并因此引发了不少医疗纠纷。梁金銮据此建议，在北京成立专门的护工公司，对陪护人员进行专业培训，并对推荐出的陪护人员负责；同时，从事陪护工作的人员须取得资格证书。北京市卫生局在给市政协的回复报告中称，最近卫生局正在牵头制定《北京市卫生局关于实行护工培训后持证上岗的实施意见》，修改完善后即将印发实行，作为开展陪护人员培训和资质准入的依据。同时，北就市卫生局将委托北京护理学会组织护理专家编写陪护人员培训教材和考试大纲，以此统一培训标准和考试标准，保证陪护人员培训质量。

北方新闻网·李元